Bon d'essai - Krav Maga Perwez - Fédération officielle KMG

COURS D'ESSAI KRAV MAGA PERWEZ

PERSONNE RESPONSABLE OU PRATIQUANT MAJEUR :

Nom

Prénom

Date de naissance

Numéro de téléphone

ADRESSE
Rue

Numéro

Code postal

Ville

E-mail

INFOS PARTICIPANT MINEUR :

Nom

Prénom

Numéro de téléphone

Age

Date de naissance

J'accepte que le(s) numéro(s) ci-dessus (majeur ou mineur) soit utilisé(s) dans le groupe what's app afin de recevoir des informations concernant les cours de Krav maga et les events.

Date de l'essai

Cours choisi

Renseignements médicaux (éventuel problème de santé à signaler) :

AUTORISATIONS & CONDITIONS
A moins d’une opposition adressée de votre part à Actias Luna par écrit à info@actiasluna.be ou thomas.kravmaga@gmail.com, les photos et vidéos prises lors nos activités peuvent servir d’illustration à nos publications futures (brochures, site web, réseaux sociaux). Lors du choix de ces photos et vidéos, nous veillons à une sélection adéquate et respectueuse des participants.
Ladite opposition n’est valable que pour le futur. Nul ne pourra s’en prévaloir pour un usage fait antérieurement à la date de notification de l’opposition.
L'adresse e-mail indiquée dans ce formulaire permettra à l'asbl et ses affiliés d'informer les pratiquants des activités de celle-ci, la signature marquant l'accord à ces conditions ainsi qu'à celle se trouvant sur le site web de votre club (conditions générales).

Par la signature du présent document, le membre s’engage à respecter la charte du club et est couvert par une
« assurance corporelle et responsabilité risques sportifs KMG » pour les cours dispensés pendant la semaine
d’essai. L’asbl Actias Luna est susceptible d’utiliser vos données afin de partager des informations concernant les cours, les stages et les activités liées à celle-ci dans le respect des lois de l’RGPD. La signature faisant office de consentement à ces conditions

Un groupe WhatsApp est créé afin que nous puissions y ajouter toutes les infos pratiques concernant les cours. Si le numéro d'un mineur est utilisé pour le groupe what's app,la fiche d'inscription fait office de consentement dans le cadre des règles concernant la RGPD.

Par la présente, j'adhère conditions générales aux conditions générales se trouvant sur le site web www.kravmaga-perwez.be

Fait à:

Signature du pratiquant majeur ou de la personne responsable :

ACTIAS LUNA ASBL - Krav maga Rhode - Perwez - Andenne
Responsable Ganzeboom Thomas - Rue du Village 9 - 1325 Dion Valmont
TVA BE 660 873 767 - KBC BANQUE BE06 7360 7248 3922 - BIC KREDBEBB